Ledbåndene er med til at stabilisere håndleddets mange små knogler. Hvis et ledbånd bliver beskadiget, kan det give vedvarende smerter og i nogle tilfælde gøre håndleddet ustabilt. Ved en kikkertoperation kan skaden vurderes nærmere, og afhængigt af skadens type og omfang kan ledbåndet repareres eller rekonstrueres.
Landsdækkende
Hurtig behandling
Fokus på dig og dine behov
Høj patienttilfredshed
En ledbåndsskade i håndleddet opstår ofte efter et fald på hånden eller en kraftig vridning af hånd og underarm. Skaden kan opstå alene eller i forbindelse med et brud.
Blandt de hyppigere skader er beskadigelse af ledbåndene omkring TFCC, som ligger på håndleddets lillefingerside, og skade på SL-ledbåndet mellem to af håndrodens knogler. Hvor smerterne sidder, afhænger blandt andet af, hvilket ledbånd der er påvirket.
Typiske symptomer kan være:
En ledbåndsskade kan være vanskelig at se på et almindeligt røntgenbillede. Ved mistanke om skade vurderer speciallægen håndleddet ved en klinisk undersøgelse, og der kan være behov for supplerende billeddiagnostik, eksempelvis MR-scanning.
I nogle tilfælde er en kikkertundersøgelse af håndleddet nødvendig for at fastslå skadens omfang. Her kan kirurgen samtidig vurdere ledbånd, brusk og øvrige strukturer i håndleddet.
Hvis ledbåndet fortsat kan repareres, kan det i nogle tilfælde sys eller fæstnes igen. Ved ældre eller mere omfattende skader, hvor ledbåndet ikke længere egner sig til direkte reparation, kan en rekonstruktion være nødvendig. Ved en rekonstruktion genskabes ledbåndets stabiliserende funktion, og der kan i nogle tilfælde anvendes væv fra en sene i hånden eller underarmen.
Før operationen
Inden operationen bliver du vurderet af en speciallæge, som gennemgår dine symptomer, undersøgelsesresultater og den planlagte behandling med dig.
Det er vigtigt, at du følger de anvisninger, du får fra hospitalet. Hvis operationen skal foregå i fuld bedøvelse, skal du møde fastende. Tager du blodfortyndende medicin, skal du følge den plan, der er aftalt for din medicin.
Hvis du bliver syg op til operationen, får feber eller infektion eller har sår eller betændelse omkring operationsområdet, skal du kontakte hospitalet.
Under operationen
Ved kikkertoperationen føres et tyndt kamera ind i håndleddet gennem små åbninger i huden. Det gør det muligt at undersøge ledbåndene og de øvrige strukturer i leddet og vurdere skadens præcise omfang.
Den videre behandling afhænger af, hvilket ledbånd der er beskadiget, og hvor omfattende skaden er. Nogle skader kan behandles ved hjælp af kikkertteknik, mens en egentlig ledbåndsrekonstruktion i andre tilfælde kræver, at kikkertoperationen kombineres med et mindre åbent indgreb.
Formålet med rekonstruktionen er at stabilisere håndleddet og forbedre ledbåndets funktion.
Efter operationen
Efter operationen kan du som regel komme hjem samme dag. Du får vejledning i smertebehandling og i, hvordan du skal forholde dig den første tid efter indgrebet.
Håndleddet skal beskyttes, mens det rekonstruerede ledbånd heler. Derfor vil der som regel være behov for gips eller anden stabilisering i flere uger. Den præcise periode afhænger af skadens placering, operationsteknikken og dit individuelle forløb.
Det er normalt at opleve smerter, hævelse og senere en vis stivhed i håndleddet. De første dage anbefales det typisk at holde hånden højt og bevæge fingrene efter de anvisninger, du har fået.
Når den faste bandage eller gips fjernes, kan der være behov for en aftagelig håndledsskinne og gradvis genoptræning. Du bliver vejledt i relevante øvelser, og nogle patienter kan have behov for hjælp fra en ergo- eller fysioterapeut.
Håndleddet må ikke belastes for hurtigt efter en ledbåndsrekonstruktion. Tilbagevenden til arbejde, sport og andre aktiviteter med større belastning af hånden sker derfor gradvist og afhænger af både skadens omfang og typen af aktivitet. Ved sport eller arbejde med stor belastning eller risiko for stød mod håndleddet kan der gå flere måneder, før håndleddet igen må belastes fuldt.
Som ved andre operationer kan der forekomme komplikationer som infektion, blødning eller påvirkning af nerver og blodkar. Efter en ledbåndsrekonstruktion kan der desuden være vedvarende nedsat bevægelighed eller stivhed i håndleddet.
Vores dygtige lægesekretærer sidder klar til at hjælpe dig.
Find også adressen og åbningstiderne for din lokale Capio-afdeling.
